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ESPACIO EDITORIAL
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Atención Primaria de la Salud (APS)
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Acad. Alberto Agrest
Academia Nacional de Medicina, Buenos Aires
Se suele insistir en la necesidad que las escuelas de medicina
formen graduados esencialmente capacitados para una atención
primaria de la salud que sea efectiva, útil y eficiente.
No he visto que se aclare en que consiste esa atención
primaria por lo cual me parece conveniente plantearse: qué
motiva una consulta médica, quién recibe
esta consulta, qué capacidades debe tener el
médico que recibe esta consulta...
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editorial completa |
ARTÍCULO DEL MES
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¿Que consideran error los médicos
de familia? Una comparación de definiciones y percepciones
de los médicos.
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Elder NC, Pallerla H,Regan S. Que consideran
error los médicos de familia? Una comparación
de definiciones y percepciones de los médicos. BMC
Family Practice 2006, 7:73 doi:10.1186/1471-2296-7-73
En este boletín hemos enfocado el tema del error en
atención primaria, tanto en la editorial como en los
artículos elegidos, El artículo de este mes
es un estudio cualitativo realizado a médicos de familia
cuya conclusión general: es que no hay conciencia o
no se asumen como tales los errores que suceden a diario :
confundieron errores con accidentes, o no quisieron calificar
de errores a diferentes eventos en escenarios que son frecuentes
o que no culminaban en resultados adversos para el paciente.
Este trabajo nos sirve de alerta: debemos conocer las creencias
o percepciones del error de la población a la que le
vamos a pedir que reporte, de otra manera sólo tendremos
subregistros de la situación.
ver artículo
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¿Que consideran error los médicos de familia? Una comparación de definiciones y percepciones de los médicos?. Idioma: inglés
El objetivo es observar la relación entre la variedad de definiciones de error que se encuentran en la literatura médica y las percepciones de los médicos dependiendo si un error ocurre en distintos escenarios clínicos. |
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BOLETÍN Nº 25 | Marzo
de 2007 |
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DESTACADOS |
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TALLER SOBRE ANÁLISIS DE CAUSA RAÍZ
(ACR) PARA EL ESTUDIO DE LA MUERTE MATERNA
El 21 de Marzo de 2007 se realizó en el Ministerio
de Salud de la Nación el Taller sobre Análisis
de Causa Raíz (ACR) como herramienta para
el análisis de las muertes maternas. Esta actividad
estuvo organizada por la Dirección Nacional de
Salud Materno Infantil, con apoyo del CEDES y con el auspicio
del Fondo de Población de Naciones Unidas, Argentina,
OPS-Argentina y UNICEF-Argentina.
La capacitación del taller estuvo a cargo de
la Lic. Silvia Layral, el Dr. Guillermo Povedano y el
Th. Fernando Couto (CFH - Control del Factor Humano).
Se abordaron los conocimientos teóricos-prácticos
sobre las técnicas de ACR para la investigación
de eventos adversos en muertes maternas.
Participaron del evento distintos representantes de
instituciones nacionales y provinciales involucradas
en el proyecto: Instituto de Investigaciones Epidemiológicas
de la Academia Nacional de Medicina, C.R.E.P. (Centro
de Estudios Perinatales de Rosario), CEDES (Centro de
Estudios de Estado y Sociedad), Hospital materno infantil
Ramón Sardá, Dirección Nacional
de Salud Materno Infantil, Fondo de Población
de Naciones Unidas, OPS, UNICEF y referentes provinciales.
La actividad pretendió generar un espacio de
trabajo sobre la aplicación del ACR y la posterior
transferencia a los equipos capacitados a nivel provincial
para el análisis de las muertes maternas y la
toma de decisiones.
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EL ROL DE LAS GÚIAS DE PRÁCTICA CLÍNICA
PARA MEJORAR LA SEGURIDAD DE LOS PACIENTES.
Parte de los esfuerzos del Instituto de Investigaciones Epidemiológicas
(IIE) de la Academia Nacional de Medicina, Buenos Aires por
mejorar la seguridad del paciente están destinados
a constituir una plataforma de sistematización,
comunicación e intercambio del conocimiento científico
así como de transferencia de la investigación
y la innovación sobre el Uso de Guías de Práctica
Clínica.
El IIE no restringe su actividad a la adaptación de
guías clínicas, que es su interés prioritario
en la primera fase de desarrollo de la iniciativa, sino que
las inserta en los procesos para la garantía y la mejora
de la calidad de los procesos asistenciales en nuestro país.
La iniciativa para la construcción de una Red
surgió en noviembre del año 2004. Desde entonces
y gracias a los apoyos del Ministerio de Salud de la Nación, la
Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS) y más
de 30 investigadores de todo el país se han logrado
algunos resultados. Los mismos fueron enviados a uno de los
congresos más importantes sobre evaluación
de tecnologías que convoca a expertos destacados
que trabajan para lograr garantizar calidad, eficiencia y
equidad en las políticas sanitarias. Cuatro trabajos
fueron aceptados dos a presentación oral:
- National standards and locally adapted clinical
practice guidelines (CPG) for the control of iron deficiency
anaemia: Making the “adaptation” more useful
for policy-makers. (VER)
- Scientific validity of practice guidelines for
the use of infliximab and etanercept in rheumatoid arthritis (VER)
y dos a póster:
- Quality assessment of clinical practice guidelines
(CPG) in Argentina (1994-2004): a cross-sectional study
(VER)
- The AGREE instrument from the perspective of health
professionals of latinoamerican countries: quali-quantitative
analysis of professionals´participation in two virtual
workshops (VER)
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NOVEDADES
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El 2, 3 y 4 de Mayo del 2007 se realizará el 9º Congreso de Seguridad del Paciente (Patient Safety) presentado por la Nacional Patient Safety Foundation en Washington. USA.
En este congreso presentaremos un poster del trabajo realizado
en el Hospital Garrahan cuyo título es : Midiendo
el clima de seguridad en un Hospital pediátrico de
tercer nivel (MEASURING SAFETY CLIMATE IN A TERTIARY
CARE PEDIATRIC HOSPITAL) .Marciano B, Rodriguez SN, Berestein
G, Ortiz Z, Dackiewicz N (abstract)
En la página de la Joint Commission http://www.jointcommission.org
Usted encontrará un reporte completo: Mejorando
los Hospitales Americanos. Un reporte sobre calidad y seguridad,
que es la actualización de un reporte previo publicado
en New England
Journal of Medicine en el año 2005
en donde se analizan 15
indicadores de performance de calidad desde el año
2002 hasta el 2005 en 4 enfermedades paro cardíaco,
insuficiencia cardíaca, neumonía y prevención
de la infección quirúrgica.
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El premio Eisenberg es un reconocimiento
a individuos u organizaciones que contribuyen a mejorar la
seguridad del paciente y calidad de la atención en
salud a través de la investigación o innovación
en los sistemas.
Encontrará el formulario que deberá presentar
hasta el 16 Abril de 2007 en http://www.jointcommission.org/PatientSafety/EisenbergAward/
La Dra Zulma Ortiz, Jefa de Docencia e Investigaciones del
IIE, ANM fue invitada a participar del segundo encuentro
del International Steering Committee for the
World Health Organization Collaborating Centre on Patient
Safety Solutions. El encuentro será
el miércoles 4 de Abril y jueves 5 de
abril en Oakbrook Terrace, Illinois, USA. El
encuentro tiene como objetivos continuar la discusión
sobre las soluciones para los problemas de seguridad del paciente. |
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CONTACTO