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ESPACIO EDITORIAL
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Prevención de enfermedades y medicina preventiva
................................................................
Acad. Alberto Agrest
Academia Nacional de Medicina, Buenos Aires
En la historia de la medicina se pueden
señalar varias etapas. La primera fue paliativa, la
segunda higiénico sanitaria, la tercera curativa, todas
ellas tremendamente exitosas para los pacientes en lograr
sus fines. La etapa actual pareciera ser extorsiva en su afán
preventivo.
Prevenir significa anticipar y evitar la llegada de algo que
ocurriría si no lo evitáramos.
El problema de anticipar es ¿cuándo antes?,
¿antes que aparezca?, ¿antes que se manifieste
clínicamente, antes que se haga insoportable?, seguramente
antes que sea tarde. Tarde es cuando ya no se puede lograr
el objetivo.
Los problemas de evitar son ¿con qué recursos?
y además ¿cuáles son los riesgos y el
costo económico que implican los recursos preventivos
comparados con los riesgos y el costo económico de
lo que se quiere evitar?
El problema de la llegada es conocer la magnitud de la probabilidad
de que esto ocurra.
Prevenir debe por lo tanto tener en claro los objetivos, los
recursos y los tiempos.
Prevenir no debe
ser peor que dejar venir...
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editorial completa
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ARTÍCULO DEL MES
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La Asistencia sanitaria como factor
de riesgo: los efectos adversos ligados a la práctica
clínica
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Aranaz J. M, Aibar C, Galan A, Limón
R, Requena J, Álvarez E. E, Gea. M. T. La Asistencia
sanitaria como factor de riesgo: los efectos adversos ligados
a la práctica clínica. Gac. Sanit 2006; 20 (Supl.
1): 41-7
El artículo de este mes realiza un excelente sinopsis
de los hitos en el tema de eventos adversos en medicina en
el mundo, destacando que el abordaje del tema es multiestratégico.
A partir del reporte "Errar es Humano", idea que
compartimos, no podemos negar más este tema como central
en la Seguridad del Paciente. Luego repasa los trabajos de
búsqueda de incidencia de eventos adversos en Estados
Unidos, Canadá, varios países de Europa y Nueva
Zelanda y hace referencia a los resultados más destacados.
En esta misma línea de trabajo presenta
el proyecto IDEA de España, al que le recomendamos
que acceda http://www.dsp.umh.es/proyectos
/idea/index.html. En síntesis, queda expuesta la
necesidad de abandonar viejos paradigmas: profesionales educados
en una cultura paternalista, pacientes pasivos, medios de
comunicación fomentando el amarillismo. Si no nos decidimos
a enfrentar que no estamos exentos de errores en el sistema
de salud (como en otras áreas de la vida) y no tomamos
una actitud más responsable, tanto los pacientes como
los profesionales de la salud, cada vez habrá más
litigios y los protagonistas serán los profesionales
de la ley.
ver artículo |
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BOLETÍN Nº 24 | Febrero
de 2007 |
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DESTACADO |
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Como parte del proyecto
Consenso de Medidas para la Higiene de MANOS (CMHM)
la Joint Commisssion está buscando estrategias de medición
de adherencia a las guías de higiene de manos, comprensibles,
innovadoras y costo efectivas, para compartir con las organizaciones
de salud de toda la nación y del mundo. Las estrategias
seleccionadas serán publicadas en una monografía
libre, con fines educativos que recomiende prácticas
promisorias para medir adherencia a la higiene de manos.
La monografía, que se planea publicar al principio del año 2008, será la culminación de un proyecto de 18 meses en colaboración entre la Joint Commission con la Asociación de Profesionales en Epidemiología y Control de Infecciones (APIC), el Centro para Prevención y Control de Enfermedades (CDC), la Sociedad para la Epidemiología de la Atención de Salud de América (SHEA), la Organización Mundial de Salud (OMS), La Alianza Mundial para la Seguridad del Paciente, el Instituto para el mejoramiento de la atención en salud (IHI), y la Fundación Nacional para las enfermedades e Infecciosas (NFID).
A las organizaciones que envíen las
estrategias se les pedirá que incluyan documentación
respaldatoria: estudios publicados o resúmenes de los
resultados que produjo el uso del método con una exposición
de los datos en tablas o gráficos.
Los envíos serán confidenciales
y serán revisados por un panel de expertos bajo la
dirección del Profesor Elaine Larson de la Universidad
de Columbia. Si el panel de expertos determina que el envío
tiene un valor potencial para otras instituciones de salud,
la organización los contactará para obtener
el permiso de incluirlo en la monografía.
Los ejemplos deberán ser enviados electrónicamente
a http://www.jointcommission.org/AccreditationPrograms/hand_hygiene.htm,
con la documentación respaldatoria enviada por e-mail,
correo o fax
E-mail a: lkusek@jointcommission.org
Correo: Linda Kusek
Division of Research.
The Joint Commission
One Renaissance Blvd
Oakbrook Terrace, IL 60181
Fax: 630-792-4616.
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NOVEDADES
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 La Asociacion Argentina de Farmacéuticos de Hospital, nos acercó su newsletter donde hay noticias de los datos procesados por la Red Argentina de Monitoreo de Seguridad en el Uso de los Medicamentos, con reporte de Errores de Medicacion http://www.aafhospitalaria.org.ar/newsletter/numeros_pdf/numero17_enero2007.pdf
Taller Regional y Global Desafíos en Seguridad de Paciente OPS
5-7 Marzo 2007 - San Jose, Costa Rica
Más información [pdf 76kb]
http://www.who.int/patientsafety/events/07/WS_Briefing.pdf
El Programa VIHDA es el Programa Oficial del Ministerio de Salud para la vigilancia de las infecciones hospitalarias en Argentina y posee un sitio web que incluye varias secciones muy interesantes, entre ellas la sección “Conocer para prevenir” destinada a la comunidad y que busca prevenir las infecciones intrahospitalarias.
Más información www.vihda.gov.ar.
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La
investigación y análisis de incidentes
críticos en la atención de salud.
Idioma: inglés
Objetivo: Revisar trabajos publicados y no publicados
para el análisis de métodos de investigación
de accidentes en industrias de alto riesgo y de incidentes
críticos en la atención de salud en tres
sectores distintos: hospitales, salud mental y atención
primaria de la salud. Desarrollar y probar una guía
para la investigación y análisis de incidentes
críticos ocurridos en el proceso de atención
de la salud. |
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